손목 터널 증후군 (수근관 증후군) 원인 치료 및 증상

 

손목 터널 증후군 (수근관 증후군) 원인

치료 및 증상

 

손목 터널 증후군 (수근관 증후군)은 손목의

정중 신경이 압박될 때 발생하는 고통스러운

진행성 질환입니다

 

정중 신경 포착 또는 정중 신경 압박이라고도

하며 신경이 붓거나 힘줄에 염증이 생기거나

무언가가 수근관에 부기를 유발할 때 발생할

수 있습니다

 

증상으로는 손바닥과 손가락, 특히 엄지와 검지의

따끔거림, 작열감 또는 가려움증과 무감각이 있습

니다

 

미국 국립신경질환뇌졸중연구소(NINS)는 손목

터널 증후군(CTS)을 신체의 말초신경이 눌리거나

외상을 입는 끼임 신경병증의 가장 흔하고 널리

알려진 것이라고 설명합니다

 

손목 터널 증후군 (수근관 증후군)은 일반적으로

45세에서 64세 사이에 발병하며 연령이 증가함에

따라 유병률이 증가합니다

 

한쪽 또는 양쪽 손목에 나타날 수 있으며, 남성

보다 여성에게 더 흔합니다

 

치료하지 않으면 손목 터널 증후군은 사람의 삶의

질에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다

 

결국, 정중 신경이 심하게 손상될 수 있으며, 정중

신경의 지배를 받는 손가락의 영구적인 무감각과

근육의 영구적인 약화가 있을 수 있습니다

 

종종 컴퓨터 사용과 연결되지만 보고서는 1800년

대로 거슬러 올라갑니다. 컴퓨터가 널리 사용되기

전부터 정형외과 의사들에게 익숙한 질병인 것으로

보여집니다

 

 

손목 터널 증후군 (수근관 증후군) 증상

 

증상은 시간이 지남에 따라 점차적으로 발전하는

경향이 있습니다

 

첫 번째 증상은 종종 밤에 또는 아침에 일어났을 때

나타납니다. 환자는 깨어났을 때 손을 꽉 잡아야 할

필요성을 느낄 수 있습니다

 

또한, 불편함 때문에 밤에 반복적으로 깰 수 있습니다

 

손목 터널 증후군과 관련된 세 가지 주요 증상은

다음과 같습니다

 

* 통증, 따끔 거림, 무감각

 

이러한 증상은 엄지손가락과 그 옆에 있는 두 손가락

및 약지의 절반에서 발생합니다. 그들은 손의 나머지

부분과 팔뚝으로 확장될 수 있습니다

 

상태가 진행됨에 따라 증상이 낮에도 지속될 수 있습

니다. 악력이 약해지고 주먹을 쥐거나 작은 물건을

잡기가 더 어려워질 수 있습니다

 

탄산음료 한 병을 열거나, 버튼을 누르거나, 키보드로

타이핑하는 것이 어려울 수 있습니다

 

 

치료하지 않고 방치하면 엄지손가락 기저부의 근육이

쇠약해질 수 있으며, 엄지와 손가락으로 더 이상 뜨거

운 것과 차가운 것을 구별하지 못할 수 있습니다

 

영향을 받은 손을 사용한 후 증상이 나타나거나 악화

되는 경향이 있습니다. 팔이나 손이 같은 위치에 오랫

동안 있으면 따끔거림, 작열감, 통증이 악화될 수 있습

니다

 

손목 터널 증후군 (수근관 증후군) 치료

 

치료는 정중 신경에 대한 압력을 줄여 증상을 완화

하고 손목 터널 증후군의 진행을 늦추는 것을 목표로

합니다

 

경미한 증상을 보이는 사람들은 특히 30세 이하이거나

임신 중에 손목 터널 증후군이 발생하는 경우 몇 개월

내에 치료 없이 상태가 호전될 수 있습니다

 

다음은 불편함을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다

 

손과 손목의 휴식	손과 손목의 휴식을 많을수록 증상이 완화될 가능성이 높아집니다
냉찜질	문제가 악화될 때 얼음 팩을 손목에 대면 도움이 될 수 있지만 얼음을 피부에 직접 대어서는 안 됩니다
트리거 제어	손목 터널 증후군이 반복적인 손 움직임에서 비롯된 경우 환자는 손과 손목이 휴식을 취하고 회복할 시간을 갖도록 휴식을 취해야 합니다
작업 치료	치료사는 사람에게 반복적인 작업을 다르게 가르치는 방법을 가르칠 수 있습니다
손목 부목	손목을 같은 위치에 유지하고 구부러지는 것을 방지합니다. 수면 중에도 착용할 수 있지만 일상 활동에 지장을 주지 않는다면 낮에도 착용할 수 있습니다. 손목 부목은 약국에서 구입할 수 있습니다. 의사나 약사가 가장 좋은 것을 선택하도록 조언할 수 있습니다

 

이러한 방법을 따르는 경미한 증상을 보이는 대부

분의 환자는 4주 이내에 개선을 느낄 것 입니다

 

 

손목 터널 증후군 치료 1. 약물

 

의사는 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드

주사를 권장할 수 있습니다

 

이들은 일반적으로 수근관에 직접 주사로 적용됩니다

 

정제를 사용할 수 있지만 일반적으로 덜 효과적입니다

 

처음에는 통증이 증가할 수 있지만 2일 후에 감소하기

시작해야 합니다

 

반응은 좋지만 몇 개월 후에 증상이 다시 나타나면

다른 용량이 권장될 수 있습니다. 그러나 장기간의

부작용이 잇을 수 있으므로 코르티코스테로이드를

계속 사용하는 것은 바람직하지 않습니다

 

도움이 될 수 있는 다른 치료법으로는 운동과 보톡

스 주사가 있습니다

 

임상 재활 저널에 게재된 연구는 국소 스테로이드와

경구 스테로이드의 효능에 대한 강력한 증거, 비타민

B6가 효과적이지 않고 부목이 효과적이라는 중간

정도의 증거와 운동 요법과 보툴리눔 독소 B 인젠트

가 효과적이라는 제한적이거나 상충되는 증거를

발견했습니다

 

2. 수술

 

치료가 효과가 없고 증상이 6개월 이상 지속되는

중증의 경우 수술이 적합할 수 있습니다

 

수근관 감압술이라고도 하는 수근관 해제 수술은

외래 환자 절차입니다. 병원에서 하룻밤을 보낼

필요는 없습니다

 

수술은 수근관의 지붕인 수근 인대를 절단하여

정중 신경에 가해지는 압력을 줄이는 것입니다

 

Cleveland Clinci은 손목 터널 증후군의 수술 성공

률이 90% 이상이며 문제가 다시 발생하는 경우는

드뭅니다

 

 

모든 수술과 마찬가지로 감염, 수술 후 출혈, 신경

손상 및 흉터를 포함한 합병증의 위험이 항상

있습니다

 

 

손목 터널 증후군 (수근관 증후군) 원인

 

수근관은 손 바닥에 있는 뼈와 인대의 좁고 단단한

통로입니다. 정중 신경과 힘줄도 수근관에 있습니다

 

힘줄이 자극을 받고 염증을 일으키거나 다른 부종이

정중 신경에 압력을 가하기 때문에 수근관이 좁아질

수 있습니다

 

손바닥, 엄지손가락 및 다른 세 손가락에 대한

감각은 정중신경에 의해 제어됩니다. 정중 신경은

또한 엄지손가락이 손바닥을 가로질러 새끼손가락

을 만지는 근육을 제어합니다. 새끼 손가락을 제어

하지 않습니다

 

이 신경에 대한 압박은 손과 손목의 통증, 무감각,

쇠약을 유발할 수 있으며 이는 통증이 팔과 어깨까지

퍼질 수 있습니다

 

손목 터널 증후군은 다양한 이유로 발전할 수 있습

니다. 그러나 사용자가 극단적인 손목 동작을 자주

사용하고 진동에 노출되며, 예를 들어 타이핑할 때

손가락을 반복적으로 사용하는 경우에 더 많이 발생

합니다

 

때로는 명확한 원인이 없습니다

 

가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다

 

* 반복적인 기동, 진동하는 수공구의 반복적인 사용,

직장 스트레스, 부종 또는 체액 저류, 류마티스성

관절염, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병

 

* 손목의 탈구 또는 골절과 같은 외상, 손목 관절

의 구조적 문제, 손목의 병변, 손목 터널의 낭종

또는 종양, 과민성 뇌하수체

 

이상으로 손목 터널 증후군 (수근관 증후군) 원인

치료 및 증상에 대한 포스팅을 마치겠습니다